内镜微创术犹如剥鸡蛋:两例巨大胃间质瘤成功切除
 

近日,betway体育官网消化内科凌安生主任率领其消化内镜微创团队,运用内镜黏膜下挖除术(ESE),连续成功完成2例巨大胃间质瘤内镜下微创切除。手术采用自然腔道内镜下治疗,无需开膛破肚,具有创伤小、无体表伤口、术后恢复快、不影响生活质量、安全性高等优点,术后3天患者即可进食流质。
    
患者汪某,女,49岁,农民。因“反复黑便一天”入住消化内科,胃镜检查显示胃底大弯侧后壁可见大小5cm×5.5cm粘膜下隆起性病灶,顶部可见凹陷出血。行超声内镜检查后考虑为胃粘膜下肿瘤,间质瘤可能。进一步CT检查提示:胃腔内生长占位,比邻腹主动脉。920,在麻醉科医师及消化内镜护士的共同配合下,凌安生主任凭借丰富的临床经验和高超的手术技巧,采用内镜黏膜下挖除术(ESE),历时3小时,将肿瘤完整切除,手术创面完整,术后患者恢复良好,无出血、穿孔、感染等并发症。

患者朱某,男,66岁,农民,因“发现黑便3月伴四肢乏力10余天”入住消化内科。胃镜检查显示胃体近小弯侧后壁可见巨大粘膜下隆起性病灶。CT检查提示:胃腔内生长占位,大小5.2cm×5.7cm。超声内镜检查显示固有肌层低回声病变。凌主任结合患者病情考虑为www.888betway.com于固有肌层间质瘤。921,在麻醉科及消化内镜中心的共同配合下,仅用2小时顺利完成ESE术,将肿瘤完整切除,未见并发症,恢复良好。

ESE是近年来在内镜下粘膜下剥离术(ESD)基础上发展起来的一种先进内镜新技术。ESE操作难度大,对于手术者、手术器械以及助手的配合具有更高的要求。整个手术过程就像手术刀剥一个熟鸡蛋,既要保证鸡蛋与蛋壳分离,又要保证鸡蛋不碎,并且一半鸡蛋壳要剥离下来,另外一半蛋壳则要完整保留下来,在肿瘤的挖除过程中极易引起组织出血和肿瘤播撒可能,同时稍有不慎就会造成组织穿孔。

连续两例巨大胃间质瘤的ESE术治疗,展现了市一院消化科高超的内镜微创治疗水平,同时标志着betway体育官网消化内科正积极迈进国内内镜下微创治疗的前列。  (曹富流)

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